A cirurgia de adenoide é um procedimento comum na infância, frequentemente indicado quando a chamada “carne esponjosa” causa obstruções nas vias respiratórias ou infecções frequentes. Mas, embora seja mais recorrente em crianças, adultos também podem necessitar do procedimento em alguns casos.
Neste artigo, explicamos o que é a adenoide, quando a cirurgia é recomendada, como ela é feita e como é o processo de recuperação. Continue a leitura para saber mais!
O que é adenoide?
A adenoide é um tecido linfoide localizado na parte superior da faringe, especificamente atrás do nariz e acima do céu da boca. Ela faz parte do sistema imunológico e atua como uma barreira contra vírus e bactérias que entram pelas vias respiratórias. Em conjunto com as amígdalas, forma o anel linfático (de Waldeyer), responsável por proteger o organismo de infecções.
Durante a infância, as adenoides são bastante ativas, mas tendem a regredir com o tempo. No entanto, em alguns casos, podem se tornar hipertróficas (aumentadas) ou inflamadas com frequência, comprometendo a respiração nasal e favorecendo o surgimento de infecções recorrentes.
Como funciona a cirurgia de adenoide e quando é indicada?
A cirurgia de adenoide, também chamada de adenoidectomia, é indicada em situações específicas em que o tecido está comprometendo o bem-estar da criança ou do adulto. Entre os principais motivos que levam à indicação cirúrgica, estão:
- Obstrução nasal persistente, levando à respiração bucal;
- Roncos noturnos e apneia do sono;
- Dificuldade para engolir e se alimentar;
- Alterações no desenvolvimento da fala em crianças;
- Infecções frequentes nos ouvidos, nariz ou garganta;
- Perda de audição ou do olfato.
O procedimento costuma ser recomendado a partir dos seis anos de idade. No entanto, em casos mais graves, como apneia do sono significativa, em que há a interrupção da respiração durante o sono, a cirurgia pode ser indicada antes dessa faixa etária.
Além disso, em alguns casos, a cirurgia de adenoide é realizada de forma isolada; já em outros, pode ser combinada com a remoção das amígdalas (amigdalectomia) ou com a abertura no tímpano (miringotomia) para tratar problemas no ouvido.
Passo a passo do procedimento
A cirurgia de adenoide é realizada por um otorrinolaringologista, em ambiente hospitalar, sob anestesia geral. Por isso, é necessário jejum absoluto de pelo menos oito horas antes do procedimento. Também é importante informar ao médico sobre o uso de medicamentos, suplementos ou a existência de alergias medicamentosas.
Durante a cirurgia, o médico segue uma série de etapas:
- Administração da anestesia geral;
- Intubação oral para manter as vias respiratórias livres;
- Inserção de um afastador bucal para acesso à adenoide;
- Remoção do tecido adenoideano;
- Irrigação com soro fisiológico;
- Colocação de material absorvente para controle de sangramento.
A técnica utilizada pode variar de acordo com a avaliação médica e o caso do paciente. Entre as opções estão: ablação a laser, coblação (remoção total ou parcial) ou excisão endoscópica. Em média, a cirurgia dura cerca de 30 minutos.
Quando realizada em conjunto com outros procedimentos, como a amigdalectomia ou a miringotomia, o tempo total de cirurgia pode ser um pouco maior, mas segue sendo considerado de baixo risco.
No caso da associação com outras cirurgias, a cirurgia para a abertura no tímpano é feita antes da retirada das adenoides, enquanto a amigdalectomia, para retirar as amígdalas, é feita após a remoção das adenoides.
Recuperação da cirurgia de adenoide
Apesar de ser um procedimento simples, a cirurgia de adenoide requer cuidados durante o pós-operatório para garantir uma recuperação tranquila e eficaz. Normalmente, o paciente permanece no hospital por cerca de 24 horas, até que o efeito da anestesia passe e o quadro clínico esteja estável.
Em casa, é fundamental seguir as orientações médicas com rigor. A recuperação completa leva em torno de duas semanas, período em que se recomenda:
- Manter repouso, evitando esforços físicos e movimentos bruscos com a cabeça;
- Priorizar uma dieta líquida e pastosa nos primeiros dias;
- Evitar alimentos quentes e de difícil mastigação;
- Evitar ambientes fechados e com aglomeração de pessoas;
- Redobrar os cuidados com a higiene para prevenir infecções;
- Utilizar corretamente os medicamentos prescritos, como antibióticos e analgésicos.
É comum que o paciente sinta desconforto ou dor leve, especialmente nos primeiros três dias. A dor costuma ser controlada com analgésicos simples, como paracetamol ou ibuprofeno, conforme orientação médica.
Seguindo essas recomendações, o retorno às atividades normais costuma acontecer após duas semanas. Em crianças, é importante observar a melhora nos sintomas anteriores à cirurgia, como a respiração bucal, roncos e episódios de infecção.
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Para quem sofre com infecções frequentes ou sintomas como ronco e apneia do sono, é aconselhável buscar ajuda médica. No caso de diagnóstico da adenoide, a cirurgia pode ser uma solução definitiva para melhorar a qualidade de vida e a respiração. No entanto, apenas com avaliação profissional, é possível determinar a abordagem de tratamento mais adequada.
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